聚乙二醇鈉鉀散
【產品名稱】聚乙二醇鈉鉀散
【商品名/商標】默維可
【規格】13.8g/包
【適應癥】治療慢性便秘、糞便崁塞。
【用法用量】
慢性便秘:
成人:一次 1 包,一日 2-3 次。
老年人:初期建議一日 1 包,再予調整所需劑量。大部分瀉劑皆不建議連續使用。通常使用本品治療,一個療程不超過二星期,必要時可再給藥。
糞便崁塞:療程不超過三天。
成人(包括老人):一日 8 包,其需在 6 個小時內服畢。對有心血管疾病之糞便崁塞患者,最好每小時不多過 2 包量,且分次服用;腎功能障礙之糞便崁塞或慢性便秘病人并不需要作劑量改變。
本品每包溶于約 125 毫升水中攪勻后服用。若為糞便崁塞治療,可 8 包溶于 1 公升水。
【不良反應】
如果患者出現體液/電解質轉移的癥狀(如水腫、呼吸急促、疲勞增加、脫水、心力衰竭),應立即停藥并進行相應的治療。
胃腸道相關的不良反應最為常見。由于胃腸道內容物擴張以及本品的藥理作用可導致胃腸道運動增強,故可能出現胃腸道不良反應。劑量降低后常出現輕度腹瀉。
尚無法根據現有數據評估不良反應的發生頻率。
【禁忌】
因腸壁結構或功能引起的腸穿孔或阻塞、腸道嚴重炎癥如:Crohn 氏癥、潰瘍性結腸炎、毒性巨結腸癥及已知對聚乙二醇或其他所含成分過敏者。
本品溶解后使用的液體含量不能取代常規的液體攝入量,必須維持足夠的液體攝入量。直腸嵌塞應通過腹部和直腸體檢或放射檢查確診。
【注意事項】
配置好的溶液可加蓋貯藏于 2 ℃ -8 ℃ ,但最好于 6 小時內服完,輕微副作用是有可能的。不會對駕駛和操作器械者有影響。
如果患者出現體液/電解質轉移的癥狀(如水腫、呼吸急促、疲勞增加、脫水、心力衰竭),應立即停藥,檢查電解質,同時采取適當治療。
由于本品使胃腸道轉運速率增加,其他藥品的吸收可能暫時減少(見【藥物相互作用】)。本品每劑含有8.125 毫摩爾鈉,相當于世界衛生組織( WHO )建議的鈉每日最大攝入量的9.3%。本品的最大日劑量相當于WHO推薦的鈉每日最大攝入量的28%。本品被認為含鈉量高。對于低鹽飲食的人,應特別考慮到這一點。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦:尚無孕婦服用本品的數據。動物研究結果顯示,本品具有間接生殖毒性。
聚乙二醇 3350 的全身暴露量可忽略不記,因此臨床上認為本品不會對孕婦或哺乳期婦女產生不良影響。妊娠期可服用本品。
哺乳期婦女:聚乙二醇 3350 的全身暴露量可忽略不記,因此臨床上認為本品不會對母乳喂養新生兒/嬰幼兒產生不良影響。哺乳期可服用本品。
生育能力:尚無本品對人體生育能力影響的數據。動物研究結果顯示,本品對雄性和雌性大鼠的生育能力無影響。
【兒童用藥】
不建議使用。
【老年用藥】
對慢性便秘之老人,初期建議 1 日 1 包,再予調整所需劑量。而糞便崁塞者,每天 8 包。
【藥物相互作用】
聚乙二醇可提高乙醇溶解藥物的溶解度并降低其在水中的溶解度。
服用本品有可能暫時性的降低其他藥物的吸收。有研究表明,本品與某些藥物(如:抗癲癇藥)的合并使用可能會降低這些藥物的有效性。
【藥物過量】
如果出現嚴重腹痛可藉由鼻胃管抽吸來治療,因腹瀉或嘔吐而致過多液體流失,則需調整電解質。
【藥理毒理】
聚乙二醇 3350 是籍由其在腸道的滲透作用而產生緩瀉的效果,其作用時間依糞便崁塞或慢性便秘之嚴重度而異。電解質等成分乃為確保鈉、鉀、水的平衡。
毒理研究:
生殖毒性:大鼠給予母體毒性劑量水平時(用于慢性便秘時人體最大推薦劑量的66倍和用于糞便嵌塞時人體最大推薦劑量的25倍),未見明顯胚胎-胎仔毒性。兔給予母體毒性劑量(用于慢性便秘時人體最大推薦劑量的3.3倍和用于糞便嵌塞時人體最大推薦劑量的1.3倍),可見胎仔和胎盤重量降低、胎仔存活率降低、四肢和爪過度屈曲和流產,未見對胎仔發育的明顯毒性。以上結果的人體相關性尚不明確。
【藥代動力學】
聚乙二醇 3350 在腸道沒有變化。它在胃腸道幾乎不吸收。如聚乙二醇 3350 被吸收,則通過尿液排出體外。
【貯藏】 密封,在 25 ℃ 下干燥處保存;配制后之溶液,則須置于冷藏(2-8 ℃ ),6 小時后則不可服用。
【包裝】
鋁箔包裝,8 包/盒、20 包/盒。
【有效期】36個月
【批準文號】
進口藥品小包裝注冊證號:H20170101
進口藥品大包裝注冊證號:H20170102
分包裝批準文號:國藥準字J20171022
【上市許可持有人】Bridging Pharma Limited
【生產企業】Norgine Limited
【分裝企業】康哲(湖南)制藥有限公司